[et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#ffffff” admin_label=”Center Aligned Text ” _builder_version=”4.9.2″ background_color=”#f8fbfe” use_background_color_gradient=”on” background_color_gradient_start=”#0f3e6f” background_color_gradient_end=”#4e7ec5″ background_color_gradient_direction=”135deg” background_image=”\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/geometric-bg-overlay-01.jpg” background_blend=”overlay” custom_padding=”|0px||0px|false|false” bottom_divider_style=”arrow2″ bottom_divider_height=”40px” animation_direction=”bottom” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_row _builder_version=”3.25″ global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#ffffff” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_font_size=”50px” header_line_height=”1.3em” header_2_font=”||||||||” text_orientation=”center” background_layout=”dark” max_width=”100%” module_alignment=”center” locked=”off” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Aspetti critici<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”Features CTA Section” _builder_version=”4.9.2″ custom_padding=”|0px|1px|0px|false|false” custom_css_main_element=”min-height: 100vh;||display: flex;||flex-direction: column;” saved_tabs=”all” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.2″ max_width=”80%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” header_3_font=”|600|||||||” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” max_height=”100%” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
<\/span><\/p>\n Negli ultimi anni l\u2019ambito degli Acquisti Pubblici \u00e8 stato interessato da importanti processi di centralizzazione. <\/span><\/p>\n In particolare, da un lato il DL 66\/2014 ha istituito i cd. \u201csoggetti aggregatori\u201d che si aggiungono a Consip. Dall\u2019altro, la legge di stabilit\u00e0 2016 (L. 208\/2015) ha espressamente previsto che gli enti del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) sono tenuti a effettuare acquisti, relativamente alle categorie merceologiche del settore sanitario, in via esclusiva, tramite i soggetti aggregatori di riferimento (che attualmente sono 33, registrati nell\u2019apposito elenco).<\/span><\/p>\n Ci\u00f2 premesso, tra i paesi europei \u00e8 attualmente in corso un deciso ripensamento delle politiche pubbliche di acquisto, con particolare riferimento all\u2019alta tecnologia sanitaria e all\u2019innovazione: a questo riguardo, si citano per esempio i progetti EUR-IPHI (European Innovative Procurement of Health Innovation) e MEAT-VBP (Most Economically and Advantageous Tender Value-Based Procurement).<\/span><\/p>\n In Italia, con riferimento all\u2019acquisto dei dispositivi medici, la questione oggi di massima importanza \u00e8 che la qualit\u00e0 – nonostante le importanti novit\u00e0 introdotte dal nuovo Codice degli Appalti – continua ad avere un peso effettivo marginale sulle decisioni di acquisto.<\/span><\/p>\n Questi sono i quattro fattori che FIFO Sanit\u00e0 ritiene essere pi\u00f9 critici:<\/span><\/p>\n 1. le condizioni di gara spesso risultano troppo restrittive, o il loro esatto contrario, e i processi di gara sono a tratti inutilmente complessi e gravosi, a tutto discapito delle piccole-medie imprese (pmi); <\/span><\/p>\n 2. sia la definizione, sia la valorizzazione della fornitura oggetto di gara sono spesso non congrue rispetto al 3. le competenze presenti all\u2019interno delle commissioni di gara, ancora oggi, appaiono spesso deboli;<\/span><\/p>\n 4. l\u2019approccio amministrativo tende a penalizzare l\u2019innovazione, anche laddove questa rappresenterebbe la scelta Su questa linea appare altres\u00ec il \u201cDocumento d\u2019indirizzo per la stesura di capitolati di gara per l\u2019acquisizione dei\u00a0<\/span>dispositivi medici\u201d – di cui al decreto del Ministro della Salute del 10 agosto 2018 – che ha ripreso l\u2019auspicio (gi\u00e0 contenuto nel Patto per la Salute 2014- 2016) che si studino nuove strategie di procurement, al fine di promuovere l\u2019accesso dei pazienti alle tecnologie sanitarie innovative ed efficaci, e ha indicato come necessario lo sforzo per uscire da logiche di approvvigionamento legate alla semplice sommatoria delle singole esigenze, per avviare processi di pianificazione, progettazione e condivisione dei fabbisogni.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.2″ max_width=”100%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n <\/span><\/p>\n FIFO rappresenta a livello nazionale le pmi che operano nel settore della fornitura di beni e servizi a favore del SSN. <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.4″ max_width=”100%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n Il primo ostacolo alla partecipazione delle pmi alle gare indette in Sanit\u00e0 \u00e8 la previsione di requisiti di partecipazione molto restrittivi. Molto spesso accade che le stazioni appaltanti impongano la dimostrazione del possesso di requisiti economico-finanziari o tecnico-organizzativi (quale ad esempio il pregresso svolgimento di forniture coincidenti con l\u2019oggetto della gara o del singolo Lotto) tali da non consentire la partecipazione di imprese neocostituite o che hanno recentemente acquisito la distribuzione o vendita di nuove linee di dispositivi.\u00a0<\/span><\/p>\n Analogamente si registra una tendenza, bench\u00e9 minoritaria, a non prevedere alcun requisito di partecipazione, tanto da consentire l\u2019ingresso alla competizione anche di imprese non specializzate nel settore.<\/span><\/p>\n Un giusto compromesso potrebbe essere l\u2019istituzione di un Albo per le imprese operanti nel settore, la cui solidit\u00e0 economico-finanziaria o tecnico organizzativa sia dimostrata all\u2019atto dell\u2019iscrizione all\u2019Albo e accresciuta in ragione del maturare della loro esperienza.\u00a0<\/span><\/p>\n Inoltre, nell\u2019ottica della semplificazione degli oneri imposti alle imprese per la partecipazione alle procedure ad evidenza pubblica, si rende necessario dare impulso all\u2019istituzione e gestione di una Banca Dati Unica in cui inserire una sola volta tutta la documentazione necessaria all\u2019impresa per dimostrare la capacit\u00e0 posseduta per prendere parte a tutte le gare a cui intende partecipare.<\/span><\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n Favorire la concorrenza tra le imprese porta alla possibilit\u00e0 di scelta tra un maggior numero di offerte.<\/span> A tale scopo, nella predisposizione di una procedura di gara, occorre evitare un\u2019estensione forzosa dei mercati rilevanti, sotto il profilo sia geografico sia merceologico.<\/span><\/p>\n Si sottolinea come anche il Legislatore Europeo si sia espresso a salvaguardia della par condicio nell\u2019accesso alle gare richiamando gli stati membri affinch\u00e9:<\/span><\/p>\n \u2022 i volumi vengano adattati alle potenzialit\u00e0 delle pmi; Si sottolinea come quello di evitare aggregazioni di beni e servizi eterogenei che sottendono diversificate competenze e potenzialit\u00e0 produttive sia uno dei punti pi\u00f9 importanti al fine di non penalizzare le pmi. <\/span><\/p>\n A tale riguardo, eventuali prestazioni professionali per la messa a punto del progetto di riorganizzazione, eventuali opere murarie ed impiantistiche, nonch\u00e9\u0301 eventuali forniture di arredi devono far parte di lotti a s\u00e9 rispetto alla fornitura di dispositivi medici. E analoga considerazione vale sia per eventuali forniture di beni e servizi riguardanti il sistema informatizzato sia qualora l\u2019azienda sanitaria decidesse di esternalizzare l\u2019attivit\u00e0 di magazzino.<\/span><\/p>\n Nei casi di procedure di gara gestite da parte di soggetti aggregatori, FIFO Sanit\u00e0 invita gli stessi a orientarsi in via preferenziale sulla formula dell\u2019accordo quadro con pluralit\u00e0\u2000 di operatori economici a condizioni tutte fissate, ritenendo tale modello il pi\u00f9\u2000 idoneo a garantire una maggiore celerit\u00e0\u2000 e certezza dei rapporti giuridici derivanti dall’esito della gara, oltre che una piena conformit\u00e0\u2000 rispetto al principio relativo al cd. \u201cdivieto di rinegoziazione delle offerte\u201d.<\/span><\/p>\n Tale modello, da un lato, favorirebbe il miglior soddisfacimento delle possibili esigenze specifiche dei vari enti pubblici che aderirebbero alla procedura di accordo quadro svolta dal soggetto aggregatore (in quanto lascerebbe loro libert\u00e0 di scegliere tra le offerte preselezionate quella che appunto meglio li soddisfa) e, dall\u2019altro, consentirebbe di evitare la seconda fase di rilancio competitivo (in quanto sarebbero gi\u00e0 individuati i criteri di ripartizione\/rotazione preimpostati e definiti negli atti iniziali della procedura, con la relativa indicazione delle percentuali di aggiudicazione sulla base della graduatoria finale).<\/span><\/p>\n Qualora un soggetto aggregatore optasse per la formula dell’accordo quadro con pluralit\u00e0 di operatori economici a condizioni non tutte fissate, FIFO Sanit\u00e0 ritiene che il rilancio previsto nella seconda fase dovrebbe basarsi su elementi di esclusivo rilievo tecnico, mentre l’elemento economico dovrebbe essere definitivamente fissato nella prima fase.<\/span><\/p>\n Infine, si sottolinea l\u2019importanza che, per consentire alle imprese di formulare le rispettive migliori offerte con la necessaria consapevolezza dei valori in gioco, come peraltro \u00e8 giusto che avvenga, i fabbisogni siano correttamente quantificati e indicati dalla stazione appaltante.\u00a0<\/span><\/p>\n A tal fine si ritiene necessario che le Stazioni Appaltanti rendano noti ai concorrenti i valori relativi ai consumi effettivi dell\u2019ultimo triennio; ci\u00f2 al fine di evitare che le procedure di gara si svolgano sulla base di fabbisogni non reali e irraggiungibili, determinando la presentazione di offerte \u201cnon consapevoli\u201d e distorte.\u00a0<\/span>\u00a0<\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.4″ max_width=”100%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n La determinazione del prezzo posto a base d\u2019asta \u00e8 condizione necessaria sia nel caso in cui si proceda all\u2019acquisto di beni e servizi con il criterio dell\u2019offerta economicamente pi\u00f9 vantaggiosa, sia nel caso in cui vi si provveda con il criterio del prezzo pi\u00f9 basso. <\/span><\/p>\n L\u2019intento del Legislatore di demandare ad un\u2019Autorit\u00e0 terza rispetto alle singole stazioni appaltanti la determinazione dei prezzi di riferimento per i beni e\/o servizi standardizzati non ha prodotto in passato buoni risultati. <\/span><\/p>\n Tuttavia, si ritiene indispensabile che vi si provveda attraverso metodi oggettivi che tengano conto dell\u2019evoluzione del mercato. A tal fine risulta indispensabile che le procedure di gara siano precedute da \u201cConsultazioni preliminari di mercato\u201d volte a determinare la presenza sul mercato di soluzioni tecniche innovative ed il valore economico delle stesse.<\/span><\/p>\n Non \u00e8 pi\u00f9 accettabile, infatti, la consuetudine oggi in uso presso la gran parte delle stazioni appaltanti secondo cui le basi d\u2019asta vengono determinate sulla base del prezzo pi\u00f9 basso registrato in un determinato periodo (molto spesso nemmeno il pi\u00f9 recente) per un determinato bene o servizio, senza verificare i fattori (quantit\u00e0, tipologia di prestazioni, qualit\u00e0) che hanno accompagnato la formulazione di quel prezzo. <\/span><\/p>\n Questo comporta il mancato riconoscimento del valore dell\u2019innovazione, dell\u2019aumento del costo delle materie prime e\/o degli altri fattori produttivi. Non solo. \u00c8 diffusa la pratica di non prevedere negli atti di gara alcuna clausola di revisione del prezzo, nemmeno collegata ad un aumento eccezionale dei fattori produttivi o con il realizzarsi di quantit\u00e0 nettamente inferiori a quelle prestabilite nella lex specialis di gara. <\/span><\/p>\n E questo comporta non soltanto l\u2019esecuzione in perdita dei relativi contratti, ma altres\u00ec il riproporsi nella gara successiva del medesimo \u201cprezzo\u201d (gi\u00e0 ampiamente incapiente) quale valore posto a base di gara su cui \u00e8 chiesto ai concorrenti di esprimere un ulteriore ribasso.<\/span><\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/p>\n Laddove nel medesimo capitolato vengano richiesti sia beni sia servizi ad essi collegati, \u00e8 opportuno che venga consentita la distinta valorizzazione di entrambe queste due componenti delle offerte da parte delle imprese. Questo porta a una maggiore trasparenza economica, cos\u00ec consentendo una pi\u00f9 precisa e corretta valutazione sia della componente \u201cbeni\u201d, sia della componente \u201cservizi\u201d ad essi collegati.<\/span><\/p>\n I meccanismi di remunerazione delle imprese fornitrici devono essere congruenti rispetto alle specificit\u00e0 delle forniture rientranti in ciascun lotto (distinguendo tipicamente tra beni in conto capitale, beni consumabili, Un esempio di servizio quasi mai evidenziato e valorizzato in quanto tale nei capitolati, nonostante la sua larga diffusione soprattutto in taluni mercati specifici, \u00e8 rappresentato dal cd. \u201cconto deposito\u201d. <\/span><\/p>\n Con esso l\u2019impresa fornitrice mette un determinato materiale a disposizione presso l\u2019azienda sanitaria e acconsente che la relativa propriet\u00e0\u2000 dello stesso si trasferisca in un momento successivo, ovvero col verificarsi dell\u2019effettivo utilizzo del bene da parte dell\u2019azienda sanitaria.<\/span><\/p>\n Ora la mancata disciplina del conto deposito \u00e8 sintomatica del fatto che la Pubblica Amministrazione, pur ravvisando in tale servizio del valore per se stessa, non mostra alcun riconoscimento per i relativi oneri (finanziari, fiscali, contabili) a carico delle imprese.<\/span><\/p>\n A questo proposito occorre innanzitutto far emergere la bont\u00e0\u2000 di proposte alternative al conto deposito, in grado di soddisfare le esigenze dell\u2019azienda sanitaria nel modo pi\u00f9 efficiente ed economico possibile. Laddove il ricorso al conto deposito rappresenti un\u2019effettiva e obiettiva necessit\u00e0, il sotteso rapporto \u201cfornitoreacquirente\u201d deve essere disciplinato compiutamente con la stipulazione di un apposito contratto estimatorio, cos\u00ec da assicurare alle imprese, ad esempio, una tempestiva comunicazione dell\u2019utilizzo dei prodotti e un adeguato controllo del proprio materiale presente presso l\u2019azienda sanitaria.<\/span><\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/p>\n La durata delle procedure di gara per l\u2019affidamento dei contratti pubblici per l\u2019acquisto e la fornitura dei D.M., troppo spesso lunga, rende le offerte non pi\u00f9 attuali al momento della conclusione delle stesse. <\/span><\/p>\n Con le novit\u00e0 introdotte dal D.L. Semplificazioni (D.L. 76\/2020) \u00e8 stata stabilita in 2 e 4 mesi la durata delle procedure di affidamento di valore inferiore alle soglie di rilevanza europee ed in 6 mesi la durata massima delle procedure di valore superiore a dette soglie. Le disposizioni, tuttavia, hanno durata temporale limitata (fino al 31.12.2021). Si ritiene necessario rendere cogente e definitiva la previsione di un termine di durata massima entro cui devono essere avviate e concluse le procedure di gara.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.4″ max_width=”100%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n La qualit\u00e0 va declinata in requisiti significativi ai fini della selezione dell\u2019offerta economicamente pi\u00f9 vantaggiosa, sulla base del miglior rapporto qualit\u00e0 \/ prezzo, ai sensi del Codice dei contratti pubblici (articolo 95, comma 2, DLgs 50\/2016 e articolo 95, comma 10 bis, DLgs 56\/2017).<\/span><\/p>\n Al fine di misurare e valutare compiutamente la qualit\u00e0 occorre cogliere il maggior numero possibile di ricadute positive sui processi clinici, organizzativi ed etico-sociali riconducibili all\u2019utilizzo di un certo dispositivo a confronto con altri, e rapportabili al corrispondente cost of ownership.<\/span><\/p>\n Detto questo, per una corretta valutazione della qualit\u00e0 \u00e8 imprescindibile il coinvolgimento innanzitutto di figure specialistiche (mediche e sanitarie) con la necessaria esperienza riguardo ai dispositivi da acquistare.<\/span><\/p>\n Tuttavia, si registra una diffusa inadeguatezza delle figure professionali scelte per comporre le Commissioni giudicatrici, nonostante il Codice dei contratti Pubblici imponesse sin dalla sua adozione nel 2016 la costituzione di un Albo di \u201cesperti\u201d. <\/span><\/p>\n \u00c8 infatti quanto mai necessario che per gli acquisti in Sanit\u00e0 i componenti delle Commissioni giudicatrici abbiano una specifica e comprovata esperienza clinica nell\u2019uso dei beni o servizi oggetto di acquisto.<\/span><\/p>\n Ci\u00f2 detto, in taluni mercati la soluzione pi\u00f9 opportuna potrebbe essere quella che, sempre in conformit\u00e0 all\u2019articolo 95, comma 2 del Dlgs 50\/2016, la stazione appaltante fissi un prezzo e metta le imprese in concorrenza unicamente sull\u2019aspetto qualitativo. <\/span><\/p>\n Ci\u00f2 che consente alle Amministrazioni di premiare il rapporto tra costo ed efficacia ed in particolare il costo del ciclo di vita del bene o servizio acquistato, traghettando la Sanit\u00e0 verso acquisti sostenibili anche sotto il profilo ambientale. <\/span><\/p>\n A tal fine si ritiene del tutto indispensabile che il prezzo posto a base di gara, per permettere l\u2019effettiva competizione tra tutti gli operatori di mercato, venga fissato dopo un\u2019attenta analisi di mercato.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n L\u2019acquisto e poi l\u2019impiego appropriato di un dispositivo medico presentano maggiori complessit\u00e0 rispetto ad altri beni e servizi.\u00a0<\/span>Queste complessit\u00e0 vanno affrontate, non banalizzate. <\/span><\/p>\n Con il termine \u201cdispositivi medici\u201d il Legislatore europeo ha inteso raggruppare tecnologie accomunate dal fatto di esercitare nel o sul corpo umano l\u2019azione principale cui sono destinati mediante mezzi non farmacologici, non immunologici, non metabolici. <\/span><\/p>\n Ne risulta che il principale tratto comune dei dispositivi medici \u00e8 la loro distinzione dal farmaco. Ne risulta altres\u00ec che vanno sotto tale nome tecnologie molto diverse tra loro per: finalit\u00e0, funzione svolta, complessit\u00e0, tipo di prodotto, classe di rischio, tasso di innovazione, investimenti sottesi, mercato di riferimento, ordine di prezzo e di spesa.<\/span><\/p>\n Ancora una volta quindi si sottolinea l\u2019assoluta importanza del coinvolgimento di figure specialistiche che abbiano la massima esperienza possibile riguardo all\u2019esatto tipo di dispositivi oggetto di valutazione per l\u2019acquisto.<\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/p>\n La stessa evoluzione tecnologica spinge a una sempre pi\u00f9 stretta interazione tra le diverse professioni sanitarie e a ciascuna di esse, nessuna esclusa, va riconosciuto un importante ruolo nei processi decisionali di acquisto.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row admin_label=”Right Sided Image” _builder_version=”4.9.4″ max_width=”100%” custom_padding=”|0px||0px|false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.9.4″ text_font=”Nunito Sans||||||||” text_text_color=”#959baf” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” header_font=”||||||||” header_text_align=”left” header_2_font=”Nunito Sans|700|||||||” header_2_text_color=”#535b7c” header_2_font_size=”35px” header_2_line_height=”1.3em” max_width=”80%” max_width_tablet=”” max_width_phone=”100%” max_width_last_edited=”on|phone” module_alignment=”center” custom_padding=”||0px|||” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n Considerare l\u2019innovazione in termini di opportunit\u00e0 sia per il miglioramento dell\u2019assistenza, sia per lo sviluppo economico generale aiuta a stimolarla, attraendo investimenti nel nostro Paese e valorizzando le diffuse competenze che vi sono oggi presenti.<\/span><\/p>\n Questo \u00e8 quanto indica altres\u00ec il Legislatore europeo secondo il quale \u201cLe autorit\u00e0 pubbliche dovrebbero utilizzare gli appalti pubblici strategicamente nel miglior modo possibile per stimolare l\u2019innovazione. <\/span><\/p>\n Ci\u00f2 contribuisce a ottenere un rapporto qualit\u00e0 \/ prezzo pi\u00f9 vantaggioso nonch\u00e9 maggiori benefici economici, ambientali e per la societ\u00e0 attraverso la generazione di nuove idee e la loro traduzione in prodotti e servizi innovativi, promuovendo in tal modo una crescita economica sostenibile\u201d (Considerando 47 della Direttiva UE 2014\/24 sugli appalti pubblici).<\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_row _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” custom_padding=”0px||||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_button button_url=”\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Le-politiche-pubbliche-di-acquisto.pdf” url_new_window=”on” button_text=”Scarica il documento completo” button_alignment=”center” _builder_version=”4.14.7″ custom_button=”on” button_text_size=”13px” button_text_color=”#ffffff” button_bg_use_color_gradient=”on” button_bg_color_gradient_start=”#0f3e6f” button_bg_color_gradient_end=”#4e7ec5″ button_bg_color_gradient_direction=”310deg” button_border_width=”0px” button_border_radius=”26px” button_letter_spacing=”1px” button_font=”Nunito Sans|800||on|||||” button_use_icon=”off” custom_margin=”30px|||” custom_padding=”15px|30px|15px|30px” hover_enabled=”0″ button_text_color_hover=”#ffffff” button_border_radius_hover=”26px” button_letter_spacing_hover=”1px” locked=”off” global_colors_info=”{}” button_text_size__hover_enabled=”off” button_one_text_size__hover_enabled=”off” button_two_text_size__hover_enabled=”off” button_text_color__hover_enabled=”on” 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Acquisto Aspetti criticiIl quadro sintetico della normativa Negli ultimi anni l\u2019ambito degli Acquisti Pubblici \u00e8 stato interessato da importanti processi di centralizzazione. In particolare, da un lato il DL 66\/2014 ha istituito i cd. \u201csoggetti aggregatori\u201d che si aggiungono a Consip. 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mercato;<\/span><\/p>\n
appropriata.<\/span><\/p>\nLa posizione di FIFO Sanit\u00e0<\/span><\/span><\/h2>\n
L\u2019esperienza maturata nel settore induce a ritenere che ampio sia stato ed \u00e8 tutt\u2019ora l\u2019apporto, in termini di servizi resi alle AA.SS. ed Ospedaliere, dai distributori locali dei DM che agiscono su mandato delle multinazionali produttrici degli stessi. Dunque, \u00e8 essenziale che FIFO, anche per il tramite delle ASFO regionali, venga coinvolta nella partecipazione ai Tavoli Tecnici nazionali e regionali che definiscono le politiche di programmazione, pianificazione e indizione degli acquisti in Sanit\u00e0.<\/span><\/p>\n1. Condizioni di Gara<\/span><\/span><\/h2>\n
Requisiti di Partecipazione<\/span><\/h3>\n
Concorrenza tra le imprese<\/span><\/h3>\n
\u2022 i lotti vengano definiti cos\u00ec da risultare pi\u00f9 omogenei possibile.<\/span><\/p>\n\u00a02. Valorizzazione dell’oggetto di gara<\/span><\/span><\/h2>\n
Criteri per la quantificazione del valore da porre a base di gara<\/span><\/h3>\n
Separata valorizzazione dei beni e dei servizi<\/span><\/h3>\n
servizi).<\/span><\/p>\nTempi di durata delle procedure di gara<\/span><\/h3>\n
3. Competenze presenti nelle commissioni di gara<\/span><\/span><\/span><\/span><\/h2>\n
Valutazione della qualit\u00e0<\/span><\/h3>\n
Specificit\u00e0 dei dispositivi medici e dei contesti sanitari in cui trovano impiego<\/h3>\n
<\/span>\u00a0<\/h3>\n
Approccio multidisciplinare<\/span><\/h3>\n
4. Stimolo all’innovazione<\/span><\/span><\/span><\/h2>\n
Innovazione come opportunit\u00e0 di miglioramento e sviluppo<\/span><\/h3>\n